Velen spreken in de huidige zorgmarkt over de prijs/kwaliteit-verhouding van de behandelingen die medisch specialisten verrichten. Voor medisch specialisten is kwaliteit het enige dat telt en waarmee zij zich onderscheiden.

Medisch specialisten zijn hun hele carriere bezig met kwaliteit & innovatie

Medisch specialisten leveren een waarde, waarvan de politiek vooral vindt dat die te veel geld kost, maar voor de patiënt onschatbaar is. Hoe krijg je die waarde correct, genuanceerd en krachtig over de bühne en innoveer je bovendien voor nog betere zorg ?

De waarde van e-Sail voor de medisch specialist...

e-Sail is een jong, innovatief bureau voor ICT-projectmanagement. e-Sail heeft affiniteit met de zorg en ondersteunt medisch specialisten waarde te communiceren met ondermeer geavanceerde, tevens eenvoudig te gebruiken, websites die kwaliteit en efficiëntie van de zorg verbeteren en de positie van de medisch specialist in de zorgmarkt versterkt.

Overheid

De politiek vindt dat de medisch specialist te veel macht heeft en dat daardoor de zorg duur is geworden. En beperkt dus die macht. Door:

• Zorgverzekeraars meer macht te geven en een gedeelte van de zorg-regie aan anderen dan dokters te geven. De verzekeraar controleert de medisch specialist door het al of niet vergoeden van medicatie, behandelingen en technieken. Bewust is ervoor gekozen om de prijs een leidende overweging te laten zijn bij het inkopen van zorg door de zorgverzekeraar.
• Mede te bepalen welke medicatie, behandelingen en technieken wel en niet vergoed worden in de (basis) ziektekostenverzekering
• Door meer behandelingen door de huisarts uit te laten voeren in plaats van de specialist, die is immers goedkoper, maar –vanzelfsprekend- minder gespecialiseerd

Wie bewaakt hoge kwaliteit en innovatie als alles om kosten draait ? En dat er niet telkens minder vergoed wordt ?

De realiteit is dat de specialist steeds harder is gaan werken, meer behandelingen doet (productie levert) maar minder is gaan verdienen. Binnenkort wordt bovendien het uurtarief met 12,7% verlaagd! Verschraling van de zorg is een reëel risico. Het is bovendien zeker niet ondenkbaar dat patiënten die meer of betere zorg nodig hebben, dit zelf zullen moeten betalen.

Door de politieke bemoeienissen is bovendien het tempo waarin veranderingen in de zorg doorgevoerd worden fors toegenomen. Na de invoering van de lumpsum werd in 2008 de DBC-registratie ingevoerd, in 2010 DBC's op weg naar transparantie (DOT) en denkt met nu na over de opvolger daar van. Alle veranderingen zorgen steeds weer voor nieuwe (meer) administratieve handelingen rondom de zorg.

Veranderingen volgen elkaar snel op, hoe houdt je de doelgroepen op de hoogte van de laatste stand van zaken ?

Zorgverzekeraars

Zorgverzekeraars kopen de beste zorg ter wereld in tegen een zo laag mogelijke prijs, zodat hun klanten goede zorg kunnen krijgen. Dat is marktwerking. Zorgverzekeraars willen dus weten welke kwaliteit zorg door welke medisch specialist geleverd wordt (transparantie). Toch spreekt de zorgverzekeraar zelden een medisch specialist, maar spreekt hij met een delegatie van het ziekenhuis (VMS, raad van bestuur). Het ziekenhuis onderhandelt voor alle medisch specialisten over de waarde van de behandelingen met de zorgverzekeraar.

Nu de zorgverzekeraar de klanten mag sturen, hoe bepaal je dan de keuze-criteria?

Hoe kunt u de zorgverzekeraars beïnvloeden om hun klanten ook naar uw praktijk te sturen voor de medische behandeling waar u de beste zorg van levert ?

Patiënten

Patiënten trachten zichzelf zo goed mogelijk te informeren over hun ziekte, klacht of aandoening. Want de patiënt is vertelt dat hij of zij mag kiezen. De patiënt zoekt vertrouwen, want hij/zij heeft onvoldoende medische kennis en zoekt toch zekerheid over zijn kwaal en de behandeling die nodig is. Ook voor de patiënt telt de prijs in mindere mate, maar met name de hoogste kwaliteit zorg: het gaat om zijn lijf, gezondheid en de kwaliteit van zijn leven. Daar wil hij of zij best een stukje verder voor rijden of eerst even met zijn zorgverzekeraar over overleggen. De patiënt wil bovendien snelheid, als de behandeling te lang op zich laat wachten gaat hij, door de zorgverzekeraar begeleidt, naar een ander ziekenhuis!

Hoe kan de patiënt zichzelf zodanig informeren dat hij weet bij wie hij de klacht en behandeling in vertrouwde handen kan leggen ?

Verwijzers

De eerste lijn, huisartsen en andere verwijzers, sturen patiënten niet alleen meer in naar het meest dichtbij zijnde ziekenhuis, maar kunnen ook kiezen uit ZBC's, ziekenhuizen buiten de regio of in het buitenland zelfs. Ze worden bovendien gestimuleerd om minder te verwijzen en om meer in eigen praktijk te behandelen (integrale bekostiging in de ketenzorg).

Hoe voorkomt u dat verwijzers de patiënten minder naar uw praktijk verwijzen ?

Ziekenhuizen

Managers van ziekenhuizen hebben hele andere uitdagingen in de vernieuwde zorgmarkt. Capaciteit moet beheerst en tussen specialisten verdeeld worden, personeel moet worden binnen gehouden of gehaald. De administratie van DBC’s moet beheerst en geoptimaliseerd worden. De patiënt moet zich welkom voelen in het ziekenhuis, waar zijn behandeling efficiënt uitgevoerd wordt. Een elektronisch patiënten dossier moet ingevoerd worden. Marketing wordt bedreven om het ziekenhuis te positioneren ten opzichte van andere ziekenhuizen in de regio. Op de website van het ziekenhuis is veel aandacht voor de organisatie van het ziekenhuis, om de patiënt te informeren hoe en waar hij de polikliniek bezoekt. Belangen van de medisch specialist en het ziekenhuis zijn daardoor anders en van een andere orde. Toch komt de patiënt uiteindelijk niet voor de vriendelijke entree van het ziekenhuis...

Als het niet het primaire belang van het ziekenhuis is om de patiënt medisch inhoudelijk te informeren, wie doet het dan ?

De website van het ziekenhuis is een grote paraplu van heel veel verschillende soorten informatie. Eén specialisme is daarin maar een piepklein onderdeel van het geheel, dat gemakkelijk ondersneeuwt onder alle andere informatie of in het geheel niet bijgehouden wordt. Informatie, waar de medisch specialist juist mee onderscheidt in de zorgmarkt en die daardoor voor u van groot belang is om zelf te controleren, zowel de wijze waarop (huisstijl etc) als de inhoud.

Steeds meer medisch specialisten kiezen ervoor om hun waarde met een eigen website te communiceren

Medisch specialisten

U weet waarin u in uw vakgebied een topper bent. U werkt samen met andere specialisten van het ziekenhuis aan thema-poli's om de zorg in een optimale vorm naar de patiënt te brengen. U kent uw kwaliteit en die van uw praktijk. U zet zich in voor kwaliteitsverbeterprojecten. Voor kortere wachtlijsten. U informeert uw patiënt zorgvuldig. U voert diagnose en behandeling uit volgens de medische richtlijnen van uw beroepsgroep. U bent trots op uw vak.

Hoe kan de medisch specialist zijn kennis in deze nieuwe zorgverhoudingen blijven inzetten voor de beste zorg voor de patiënt ?

Terug